Что такое Эхогистеросальпингоскопия
Эхогистеросальпингоскопия (Эхо ГСС) — метод исследования состояния полости матки и проходимости маточных труб на основе метода УЗИ.
Исследование проводится с момента окончания месячных до десятого дня менструального цикла.
Показания для Эхогистеросальпингоскопии
- Бесплодие различного генеза
- Оценка состояния маточных труб после реконструктивных операций
- При подозрении на внутриматочную патологию (полипы, синехии, субмукозная миома)
- Аномалии развития матки
- Для выявления спаечного процесса в малом тазу
Процедура Эхогистеросальпингоскопии
Эхогистеросальпингоскопия по времени продолжается от 15 до 30 минут и выполняется амбулаторно, не требуя обезболивания.
В начале процедуры обнажается зеркалами шейка матки, затем в нижнюю треть полости матки или в цервикальный канал вводится двухпросветный резиновый тонкий катетер. На его конце находится раздувающийся маленький резиновый пузырек, не только фиксирующий катетер, но и не позволяющий контрастному веществу изливаться во влагалище. Затем проводится транвагинальное УЗИ, под контролем которого, матку заполняют физраствором.
В это время на УЗИ сканере хорошо просматривается поток жидкости направляющийся к маточным углам. Это подтверждает проходимость маточных труб.
При непроходимости труб, поступившая в матку жидкость либо расширит матку, либо начнет скапливаться в просвете маточной трубы, расширяя его.
В данном случае важно вовремя прекратить подачу физраствора. В течение нескольких часов после процедуры физиологический раствор выходит через влагалище, а попавший в брюшную полость рассасывается в ближайшие дни.
Важным преимуществом ЭхоГС является промывания маточной трубы, что повышает вероятность на 10% наступления беременности в последующие два месяца после проведения процедуры. Существует и лечебный эффект эхогистеросальпингоскопии, поскольку незначительный спаечный процесс под действием физраствора прекращает свое существование, так как спайки разделившись освобождают конец маточной трубы, из-за чего
и восстанавливается проходимость. Также бывает, что без дополнительного лечения после эхогистеросальпингоскопии наступает беременность. Поэтому эхогистеросальпингоскопию можно так же считать не только диагностической, но и лечебной процедурой.
Болезненность и чувство дискомфорта внизу живота во время процедуры возникает, как правило при непроходимости маточных труб. В случаях наличия воспалительных хронических заболеваний помимо болезненности возможно повышение температуры в течении суток. Подготовка
к эхогистеросальпингоскопии не отличается от подготовки к трансвагинальному УЗИ, однако в течении менструального цикла до проведения эхогистеросальпингоскопии необходимо предохраняться.